۶نوامبر ۲۰۲۵ - داروی فینرنون تأثیر مثبتی بر بیماران مبتلا به دیابت نوع ۱و بیماری مزمن کلیه دارد. این دارو میزان پروتئین دفع شده در ادرار این بیماران را کاهش می دهد؛ کاهشی که نشان دهنده کاهش درجه آسیب کلیوی و اثر محافظتی دارو بر عملکرد کلیه است.
دکتر «هیدو لامبرس هیرسپینک»، داروساز بالینی از مرکز پزشکی دانشگاه گرونینگن (UMCG)، رهبری یک مطالعه بین المللی گسترده درباره اثر این دارو را بر عهده داشت. او نتایج اولیه این پژوهش را در کنفرانس انجمن نفرولوژی آمریکا در شهر هیوستون ارائه کرد.
نخستین داروی مؤثر و ایمن در ۳۰ سال اخیر برای دیابت نوع ۱
اگرچه در سال های اخیر داروهای جدیدی برای درمان بیماری کلیوی در بیماران دیابت نوع ۲ کشف شده اند، اما این موضوع برای بیماران دیابت نوع ۱صدق نمی کند. دلیل اصلی آن این است که بیماران دیابت نوع ۱ اغلب به دلیل احتمال بروز عوارض جانبی، از شرکت در مطالعات بالینی کنار گذاشته می‌شدند.
در نتیجه، بیماری کلیوی در افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ هنوز با داروهای کاهنده فشار خون درمان می شود که بر اساس پژوهش های ۳۰ سال پیش توسعه یافته اند. اکنون فینرنون نخستین داروی جدید در بیش از سه دهه است که برای این گروه از بیماران هم مؤثر و هم ایمن شناخته شده است. انتظار می رود این دارو به زودی در دستورالعمل های درمان دیابت نوع ۱ثبت شود.
بهترین شاخص درمانی: کاهش پروتئین در ادرار
پژوهش های پیشین دکتر هیرسپینک نشان داده اند که دفع پروتئین در ادرار (آلبومینوری) بهترین شاخص قابل اندازه گیری برای محافظت زودهنگام از کلیه است. شاخص های سنتی تر در مطالعات دارویی، مانند شروع دیالیز یا پیوند کلیه، تنها در مراحل پایانی بیماری ظاهر می شوند و نیازمند مطالعات طولانی مدت و گسترده هستند.
از آنجایی که تعداد بیماران دیابت نوع ۱با بیماری کلیوی بسیار کمتر از بیماران دیابت نوع ۲ است، انجام مطالعات دارویی با شاخص های سنتی عملاً غیرممکن است. به همین دلیل، تیم تحقیقاتی دکتر هیرسپینک رویکردی جایگزین اتخاذ کرد و اثر داروی فینرنون بر دفع پروتئین را بررسی نمود.
اثر مثبت فینرنون
در این مطالعه، دکتر هیرسپینک اثر داروی فینرنون را بررسی کرد؛ دارویی که گیرنده هورمون آلدوسترون را مسدود می کند. آلدوسترون هورمونی است که در غدد فوق کلیوی تولید می شود و تعادل نمک و آب را برای حفظ فشار خون تنظیم می کند.
پیش تر نشان داده شده بود که این دارو در بیماران دیابت نوع ۲ باعث کند شدن روند کاهش عملکرد کلیه و محافظت از قلب می شود. در این مطالعه، دکتر هیرسپینک بررسی کرد که آیا این دارو باعث کاهش پروتئین در ادرار می شود و آیا در ۲۴۲ بیمار مبتلا به دیابت نوع ۱ و بیماری مزمن کلیه به خوبی تحمل می شود یا خیر.
بیماران به مدت شش ماه تحت نظر قرار گرفتند و مشخص شد که میزان پروتئین در ادرار آن ها حدود یک چهارم کاهش یافته است. این کاهش به احتمال زیاد به معنای کاهش خطر نارسایی کلیه در این بیماران است. فینرنون همچنین ایمن و قابل تحمل بود، به جز افزایش خفیف سطح پتاسیم در خون.
درباره ی پژوهش
در این مطالعه، ۸۲ بیمارستان از ۹ کشور در آسیا، اروپا و آمریکای شمالی مشارکت داشتند. به گفته دکتر هیرسپینک، نتایج این پژوهش امیدی تازه برای بیماران دیابت نوع ۱ به همراه دارد و در عین حال، پژوهشگران را تشویق می کند تا مطالعات بیشتری درباره اثر داروهای جدید در این بیماران با خطر بالای بیماری های کلیوی و قلبی انجام دهند.
منبع:
https://medicalxpress.com/news/2025-11-finerenone-kidney-diabetes-lowering-protein.html